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体检发现血尿,看内科还是外科
http://www.100md.com 2015年6月1日 家庭百事通·健康一点通 2015年第6期
     老刘参加单位体检,尿常规化验单提示他尿潜血有1个加号,尿镜检为阴性,老刘开始担心自己是不是尿血了。欧阳阿姨也在体检时发现尿中有红细胞,体检医生建议她到医院复查,但该看肾内科还是泌尿外科呢?这让她很为难。66岁的王大爷反复尿频、尿急、尿痛,伴有血尿,按尿路感染治疗总是不好,是不是还有其他的原因呢?

    要回答这些疑问,得先了解什么叫血尿。人体的泌尿系统从上到下包括肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱和尿道,男性还有前列腺,当这些脏器血管中有红细胞漏出,并进入尿液流入泌尿系统中,就形成了血尿,其中既有外科病因,也有内科病因,具体情况还要具体分析。

    别被假阳性血尿唬住了

    经体检发现的血尿一般都是镜下血尿,肉眼看不出来。体检者碰到血尿时,首先面对的不是先去哪一科看病的问题,而是先要判断是不是真的有血尿。尿常规显示潜血有1~2个加号,并不意味着就是血尿,应重点关注显微镜下检查的结果。国家规定,医疗机构在做尿常规检查时,一旦发现尿潜血有加号,就必须进一步在显微镜下对红细胞数量进行计数。如果只是潜血阳性,但镜下红细胞计数正常,只需要进一步复查,一般不具有临床意义 ......

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